仲夏的赣东北，雨水润过的田埂还有些泥泞。28岁的彭宏伟背着药箱，骑着一辆电动车穿梭在万年县上坊乡夏营各村小组。

  “彭医生又来了啊！”村口大树下，几位老人熟络地跟他打招呼。

  “李大爷，昨天听你说有点头晕，我今天就过来给你量量血压。”彭宏伟熟练地掏出设备说。

  这样的场景，如今在万年县已是常态。一个“户户见村医”的朴素行动，正努力打通农村医疗卫生服务的“最后一公里”。

  然而几年前，情况并非如此。家庭医生签约服务中，“签而不履”时有发生，老百姓获得感不强。2020年4月，万年县启动整改提升，将全县129个行政村卫生室纳入乡镇中心卫生院统一管理，实行人员、财务、药械、绩效考核、信息化等方面的标准化管理。村医从“个体户”转变为“单位人”。

  “身份一变，心态就变了。”上坊乡卫生院院长饶玉亮说，“现在村医有工资、绩效和养老保险，干起来有奔头。”

  身份变了，村民的期待也高了。如何把期待落到实处？2026年4月，万年县启动“签约即履约、户户见村医”再提升活动，对村医定下三条硬要求：常住高频就医人员，每月100%见面1次；低保户、五保户、脱贫户、重点优抚对象等八类人员，每月100%电话询问1次；在家居民，每月100%上户见面。

  “村医每一次上户，不是简单串个门、拍张照、留个痕。”万年县卫健委副主任程有生说，必须做实四件事：问病情、讲健康、完善档案以及推广“智慧健康江西”小程序，指导村民掌握线上问诊方法。

  在石镇镇井路村，当了32年村医的叶益忠专门买了一辆三轮车用于上户。他手机里存着几百户村民的健康档案：谁血压高、谁药快吃完、谁该体检了，他都记得清清楚楚。

  “村里孤寡老人多，有的常年卧床、有的失能出不了门。尽管村医入户治不了所有的病，但能让他们心里踏实。”叶益忠说。

  上坊乡夏营村的陈金娥对此体会很深：“以前签了约不知道找谁，现在村医常来家里，量血压、讲知识、调药方，态度好又负责。”

  如今，这项服务已在万年县12个乡镇全面铺开，以制度倒逼、考核驱动，让村医真正沉下去、走进去。

  “老百姓最需要的，是有温度的服务。”程有生说，“只有把每一个环节做实，基本公共卫生服务和家庭医生签约服务才能真正提质增效。”

  暮色四合，彭宏伟结束了当天的入户随访，准备回家。手机弹出一条微信，是夏营村一位在外务工的年轻人发来的：“小彭医生，我妈说您今天又去看她了，谢谢！”他笑了笑，回了一句：“这是我们应该做的，有事随时联系。”

  如今，“有事随时联系”已成为万年县200多名村医共同的口头禅，他们用脚步织就一张覆盖城乡的基层健康守护网。（记者 欧阳迪娜）